Десять лет назад я понял, что выбор контактных линз — это не просто «попробуйте эти», а настоящее предательство собственных глаз, которым я доверил специалисту. Тогда я понял, что выбор контактных линз — это сложная, ответственная процедура, сравнимая с подбором лекарств.
После многочисленных проб и ошибок и консультаций с другими врачами я наконец понял, как должен выглядеть правильный подбор. Это история не только о моем опыте, но и о том, как я мог избежать повторения моих ошибок и защитить свое зрение. Я расскажу о важных вещах и «красных флагах», на которые врачи должны обратить внимание, работая в кабинете оптики.
Этот текст может послужить хорошей памяткой для тех, кто носит линзы или только собирается их носить, потому что здоровье глаз — это вещь, на которую не стоит экономить и на которую не стоит рисковать.
- 1. Есть два состава: гидрогель и силикон-гидрогель. Выбирайте второй
- 2. Плюс, минус и астигматизм подберут в оптике
- 3. Разница между однодневными и плановой замены
- Как правильно промывать многоразовые линзы
- В линзах нельзя спать, мыться, плавать и заниматься спортом. Риск заражения выше в 7 раз
- Гидрогелевые линзы портят глаза
- Протестировал линзы, которые затемняются от солнца
- Где подбирать и покупать
1. Есть два состава: гидрогель и силикон-гидрогель. Выбирайте второй
Ссылки предоставлены для ознакомления, и ни сайт, ни автор не получают с них ни копейки. Стоимость 30-ти однодневных линз варьируется от 1000 до 1850 рублей.
В то время как первые почти не дают глазу дышать, вторые обеспечивают ему почти весь необходимый кислород.
Первый из них состоит из гидрогеля, а второй из силикон-гидрогеля.
Показатель пропуска кислорода, известный как DKP или Dk/t, показывает разницу, и его верхний показатель равен 24 и нижний равен 121. Если показатель выше 90, можно брать, но лучше ориентироваться на уровне от 120.
Соцтав часто использует точные материалы. Обратите внимание на проницаемость воздуха.
Несмотря на то, что реальные материалы различаются в зависимости от компании и суббренда, они относятся к обеим группам.
Гидрoгелевые (с низким содержанием кислорода):
Незофилкон А (Nesofilcon A) с влагой 78% и 42 ДКЛ
Хилафилкон B (Hilafilcon B) с влагой 59% и 24 ДКЛ
Омафилкон А (Omafilcon A) с влагой 60% и 28 ДКЛ
Биоксифилкон А (Bioxifilcon A) с влагой 58% и 26 ДКЛ
Биоксифилкон Б (Bioxifilcon B) с влагой 55% и 24 ДКЛ.
Гидрогелевые силиконы с высоким содержанием кислорода:
Иннофилкон А (Innofilcon A) с влагой 45% и 100 ДКЛ
Лотрафилкон А (Lotrafilcon A) с влагой 24% и 175 ДКЛ
Лотрафилкон Б (Lotrafilcon B) с влагой 33% и 110 ДКЛ
Сенофилкон А (Senofilon A) с влагой 38% и 121 ДКЛ
Стенфилкон А (Stenfilcon A) с влагой 54% и 100 ДКЛ
Комфилкон А (Comfilcon A) с влагой 40% и 161 ДКЛ
Фанфиликон А (Fanfilcon A) с влагой 55% и 90 ДКЛ
Филкон II 3 (Filcon II 3) с влагой 56% и 86 ДКЛ.
Примерами являются CooperVision MyDay, Ochkov.Net Premium, Acuvue Oasys и Acuvue TryEye.
Ещё есть третья группа, водоградиентные линзы, которые производит только компания Alcon для своих линз Daily Total 1. Их материал называется Delefilcon A с влагой 33% и 156 ДКЛ. По качеству это на одном уровне с силикон-гидрогелевым, можно смело брать.
В первом случае наблюдается меньше влаги, а во втором — ниже проницаемость кислорода.
Мой набор: слeва одноразовые гидрогелевые, справа с двухнедельные силикон-гидрогелевые, которые затеняются на солнце
Компании часто дeлают упор на содержание воды, но это абсолютно не важно по сравнению со вторым параметром. Более «влажная» линза мягче и помогает лучше удержать воду между ней и роговицей, но она быстро высыхает, потому что глаз «не дышит».
Любыe силикон-гидрогелевые линзы пропускают почти весь кислород, нужный глазам. Они дороже, но не настолько, чтобы в сорок лет приходить к офтальмологам с жалобами на необратимые последствия. Глаза у вас одни, и операции на них почти никогда не возвращают здоровье, а только помогают людям не остаться полностью слепыми.
Продолжайте читать ниже в этой статье, чтобы узнать больше о причинах, по которым вы должны полностью отказаться от гидрогелевых линз.
2. Плюс, минус и астигматизм подберут в оптике
Запишитесь к оптометристу, если вы только планируете носить линзы. Обычные офтальмологи обычно не занимаются этим, а подбирают только очки в поликлинике.
Когда вы не видите далеко, это называется близорукостью или миопией. В таких случаях требуется коррекция оптической силы со знаком минус.
Дальнозоркоcть, также известная как гиперметропия, является состоянием, при котором невозможно видеть вблизи. Со знаком плюс корректируется оптическая сила.
Когда предметы двоятся или имеют ореолы, это называется астигматизм. При этом глаза слегка вытянуты, что приводит к искажениям. Оптометрист измерит ось (от 10 до 180) и степень искажений цилиндра (от -0,75 до -2,25 с шагом -0,5) с помощью приборов, а вы на месте определите удобную пару с помощью тестовых линз.
Важно избегать смешения цилиндрической и оптической силы. Например, у вас может быть миопия -4 и астигматизм -1,25.
Мультифокальные линзы
Торические линзы с одновременной коррекцией оптической силы цилиндра или мультифокальные, которые учитывают оптические силы двух показателей одновременно, являются наиболее вероятными вариантами.
Помните, что рецепт для очков не будет равен рецепту для линз. Хотя это поможет оптометристу быстрее ориентироваться при подборе, на его основе нельзя сделать вывод, потому что линзы находятся ближе к глазу и обычно требуют меньшей коррекции.
3. Разница между однодневными и плановой замены
Сроки замены контактных линз следующие:
- 1 день
- 1 неделю
- 2 недели
- 1 месяц
-
Помните одно, независимо от выбора: не спите в линзах каждый день. Как это сделать, показано ниже.
Однодневные выкидываете в конце дня, а оcтальные снимаете каждый день вечером, хорошо промываете и оставляете на 6 часов ночью для дезинфекции.
Расходные линзы имеют единственный недостаток в том, что они стоят дорого. Комплект на пятнадцать дней стоит около двух тысяч рублей, а одна стандартная коробочка хватает на сорок два дня по цене 1500 рублей, но вы не можете пожалеть о покупке второго раствора за дополнительные 400 рублей.
Многоразовые линзы имеют два недостатка.
Поскольку они более жёсткие (особенно гидрогелевые), носить их становится некомфортно из-за сухости глаз.
Кроме того, очень важно обеспечить правильный уход, включая особую промывку и стерильное содержание. Это необходимо для предотвращения микробов и белка, которые скапливаются на инородном теле в течение дня и могут вызвать слепоту.
Офтальмологи считают самым вредным методом коррекции зрения любые линзы, кроме одноразовых, потому что люди почти никогда не соблюдают правила хранения линз.
Как правильно промывать многоразовые линзы
Большинство людей делают следующее: снимают линзы, помещают в контейнер, заливают раствором, надевают на ночь, промывают водой и закрывают контейнер.
Это правильный алгоритм:
Снимите линзы; положите одну линзу на чистую ладонь; лейте раствор на нее и мягко растирайте ее от 20 до 30 секунд; проделайте то же самое со второй линзой; ополосните контейнер прокипяченной водой; оставьте его открытым в течение дня; и меняйте контейнер каждые два месяца.
Чтобы удалить микробы и белок, накопившиеся за день на поверхности линз, шаг с растиранием требует использования раствора и механической чистки.
Помыть можно холодной кипячённой водой или в чайнике после кофе или чая, но главное, чтобы она была стерильной, потому что проточная вода из крана полна невидимых бактерий, от которых мы очищаем линзы во время растирки.
Чтобы предотвратить размножение микробов и остатков белка во влаге, которая остается при закрученных крышечках после промывания, контейнер должен оставаться открытым.
Если вы не хотите заниматься растиркой, вы можете использовать средства с вертикальными контейнерами на основе пероксида. Вы должны поместить линзы в контейнер, промыть их по 15 секунд с каждой стороны, а затем оставить их на ночь.
Используйте только тот контейнер с новым средством, а не тот, в котором было старое средство; через шесть часов расходный серый компонент на дне нейтрализуется.
Энзимные препараты в таблетках работают по тому же принципу.
В целом, старайтесь использовать раствор той же компании, что и линзы; некоторые растворы могут быть несовместимыми, за исключением раствора на основе пероксида, который подходит всем.
В линзах нельзя спать, мыться, плавать и заниматься спортом. Риск заражения выше в 7 раз
Когда вы опускаете веки, создается идеальная тёплая влажная среда, которую обожают микробы и бактерии. За один день вы собираете большое количество этих бактерий и микробов.
А теперь представьте себе, что ваши глаза на протяжении восьми часов в ночь служат идеальным убежищем для инфекций. Инородный предмет высыхает, мешая вашим глазам дышать и ускоряет разрушительные болезни, вызванные микробами, что приводит к разрастанию сосудов, что приводит к бельму, конъюнктивиту, язвам и необратимому помутнению роговицы.
Искупавшись, а в глазах остался весь первичный бульон, вода в душе, бассейне, море или поту во время тренировок передает возбудителей болезней в большем количестве.
Помните, что контейнер не может быть промыт проточной водой, и по той же причине линзы не должны находиться рядом с другими жидкостями.
Хотя рекомендации кажутся слишком сложными и тщательными, правила на самом деле просты.
Очень просто уменьшить количество мочи в глазах и избегать сна в линзах.
Гидрогелевые линзы портят глаза
Исследование, признание и переведённое Johnson and Johnson (той самой, которая производит вакцину от ковида Janssen и линзы бренда Acuvue), показывает, что даже короткое нахождение гидрогелевой линзы в закрытом глазу вызывает отек роговицы, появление сетки сосудов вокруг радужки, образование пузырьков в эндотелии, крайнем одноклеточном слое, отвечающем за прозрачность роговицы.
Кроме того, постоянное ношение приводит к истончению роговицы и разрастанию в ней сосудов, известных как васкуляризация, что я испытал, хотя спал в них три раза за пять лет.
Из-за моего редкого ношения моя ситуация на ранней стадии не была заметна на зрении, но четыре офтальмолога подряд заметили, что у меня бельмо.
Сетка сосудов, окружающих радужку, была хорошо видна мне врачами во время операции по укреплению сетчатки, когда зрачок был максимально расширен.
Посмотрите на тонкую сетку сосудов, окружающую радужку, без гидрогелевых линз.
Часто-производители не указывают наименования «гидрогель» или «силикон-гидрогель». Чтобы быть уверенным, ориентируйтесь на список выше или на показатель кислородопроницаемости Dk/t более 100. Согласно тому же исследованию Optician, закон убывающей отдачи начинается с этой цифры, и разница между 110 и 175 уже не так важна.
Со стороны пострадавшего я настоятельно не рекомендую использовать гидрогель. Вы должны знать, что линзы из этого материала могут иметь показатель кислородапроницаемости Dk/t не более 60.
Благодаря содержанию силикона силикон-гидрогель позволяет роговице «дышать». Многие специалисты утверждают, что при ношении силикон-гидрогеля васкуляризация, такая как у меня, вообще отсутствует. Силикон-гидрогель повышает риск отёка на 8 процентов по сравнению с физиологическим риском.
Кроме того, самое главное. Цитата взята из исследования, опубликованного в журнале Optician.
При дневном или непрерывном ношении гидрогелевых линз было обнаружено небольшое увеличение степени миопии (близоpукости), и это увеличение происходит быстрее, чем при очковой коррекции. Подобные изменения отсутствуют при использовании силикон-гидрогелевых КЛ, по крайней мере одной марки (Bausch & Lomb PureVision). Н. А. Бреннан и Ф. Б. Морган
Я получил линзы, которые не подошли мне десять лет назад, что привело к почти полной потере зрения. Теперь я знаю, что выбор линз — это не о удобстве или цене, а о правильном подборе у офтальмолога, точных замерах и учетом особенностей ваших глаз. Если вы хотите сохранить зрение, идите к проверенному врачу, проходите полную диагностику и не носите линзы, которые «у других такие же».
Протестировал линзы, которые затемняются от солнца
Точнее, ультрафиолетовые лучи
Пока такие выпускает только Acuvue, называются Oasys with Transitions. Они силикон-гидрогелевые, двухнедельной замены. Однодневных и для коррекции астигматизма нет.
Компания неоднократно пыталась их запустить, но в 2019 году ей удалось это сделать.
Суть в том, что внутри силикон-гидрогеля этих линз интегрированы фотохромные молекулы. Когда они подвергаются ультрафиолетовым лучам солнца или яркому синему и фиолетовому свету дисплеев в течение 60 секунд, они меняют свою структуру и окрашиваются в темно-фиолетовый цвет, тем самым «убавляя яркость» мира. Этот процесс аналогичен тому, как фотохромные линзы работают в очках уже больше пятидесяти лет.
В течение пары минут прозрачность помещения увеличивается до 85%, а в темноте на 100%.
По моему мнению, дневной свет становится на 20% темнее. Они могут быть использованы вместо солнечных очков во время пробежек, катания на лыжах или прогулок в теплое время года.
Я выбрал эти, потому что я люблю технологические новинки и считаю, что в постоянно меняющемся цвете глаз есть что-то футуристичное. Мои серо-голубые глаза создают максимальный эффект.
Они должны состоять только из одного материала.
Несмотря на то, что линзы блокируют ультрафиолетовый свет, они не защищают кожу и белки вокруг глаз от него, поэтому вы все равно должны носить очки, если вы долго находитесь на солнце.
Где подбирать и покупать
Я посетил сайты Айкрафт и Очкарик в Москве, где за подбор продуктов берут 1500 рублей.
Услуга линзмастера в Интернете бесплатна, и они, возможно, хотят, чтобы вы могли купить тестовые линзы, изготовленные ими самими, но вас к этому никто не обяжет.
По моему опыту покупка в Интернете всегда дешевле. В розничных точках наценка может достигать 100%. Посмотрите на такие сайты, как ochkov.net, linzi.ru, linzy.ru, linziru.ru, ochkarik.ru и magazinlinz.ru, и выберите тот, который вам понравится.
Эта история показывает, насколько важна правильная диагностика и ответственный подход к выбору линз. Надеяться на «авось» или полагаться только на советы в Интернете ставит под угрозу наше самое ценное чувство.
Найдите время, чтобы найти хорошего, квалифицированного офтальмолога или оптометриста, который проведет комплексную проверку. Задавайте вопросы, интересуйтесь, почему вам выписали именно эти параметры, и не стесняйтесь получить второе мнение, если у вас есть какие-либо сомнения. Это правильный подход.
Помните, что ваши глаза уникальны. Рецепт, который идеально подходит кому-то другому, может оказаться бесполезным или даже вредным для вас. Доверяйте профессионалам, слушайте свои ощущения и никогда не экономьте на своем здоровье зрения, потому что эта ошибка, к сожалению, может остаться с вами в течение многих лет.
